ANSIEDAD, TDAH Y LOS GANGLIOS BASALES
Neurofisiología 101
Los ganglios basales (o núcleos basales) son una colección de cuatro estructuras profundas en el cerebro, pero se agrupan bajo el mismo encabezado porque actúan en concierto entre sí. Son responsables de la modulación del movimiento, es decir, de la estimulación y la inhibición, cuando corresponda. Por lo tanto, los trastornos de los ganglios basales incluyen aquellos con incapacidad para iniciar el movimiento (enfermedad de Parkinson) y falta de control sobre el movimiento (como en la enfermedad de Huntington y el hemibalismo).
Sin embargo, los núcleos basales también tienen un componente límbico (el sistema límbico es el asiento de las emociones en el cerebro). Por lo tanto, algunos de los trastornos relacionados con los núcleos basales incluyen la incapacidad para estimular el comportamiento (como en ADD/ADHD) y la incapacidad para controlar el comportamiento, por ejemplo, el síndrome de Tourette (caracterizado por la incapacidad para controlar el habla), tartamudeo, TOC y trastornos de ansiedad .
Hiperactividad de los ganglios basales
Suponiendo que no estemos hablando de casos relacionados con los trastornos del movimiento enumerados anteriormente, las personas con estructuras de ganglios basales hiperactivas tienden a experimentar:
- Ansiedad y nerviosismo
- Ataques de pánico
- Prediciendo lo peor
- Insomnio
- Mayor motivación y energía (a estos pacientes a menudo les cuesta relajarse)
- Parálisis debido a emociones fuertes, ya sea en el habla, los pensamientos o el movimiento.
- Tensión muscular y dolor
- Temblores y problemas de motricidad fina
- irritabilidad crónica
- Tendencia al TOC
La hiperactividad de los ganglios basales suele corresponder a un exceso relativo de dopamina y un déficit relativo de los neurotransmisores GABA y/o serotonina.
Hipoactividad de los ganglios basales
Recuerde, los ganglios basales ayudan a modular el comportamiento, por lo que pueden tener una actividad excesiva o insuficiente. Aquellos pacientes con hipoactividad en sus ganglios basales tienden a experimentar:
- Poca motivación y empuje.
- Una tendencia hacia ADD/ADHD.
La hipoactividad de los ganglios basales generalmente corresponde a un déficit relativo de dopamina y un exceso relativo de serotonina y/o GABA. Los ganglios basales también están mediados por el neurotransmisor glutamato, y este entra en juego especialmente con la variedad hiperactiva (TDAH, ver más abajo).
Enfoques de tratamiento para la hipoactividad de los ganglios basales
El conocido medicamento ADD/ADHD Ritalin/Adderall funciona aumentando la dopamina disponible en los ganglios basales. (La cocaína también aumenta la dopamina, pero lo hace mucho más rápido y su vida media en el cuerpo es significativamente más corta). Debido a esto, los efectos secundarios de Ritalin incluyen los enumerados en los ganglios basales hiperactivos.
En primer lugar, no llegaría a la conclusión de que usted (o su hijo) tiene ADD/ADHD. En mi opinión, está sobrediagnosticado. Otra posibilidad para estos síntomas es una «condición» emergente denominada ADT, y es producto de un entorno caótico y sobreestimulado (para más información sobre esto, lea aquí) .
En segundo lugar, a muchos, muchos pacientes con ADD/ADHD les va significativamente mejor cuando se identifican y eliminan las sensibilidades a los alimentos, se estabiliza el azúcar en la sangre y se limpia el intestino en general. A veces, estos pacientes también tienen una sobreabundancia de toxinas ambientales que alteran los niveles de dopamina. Es importante eliminar los aditivos alimentarios; algunos de ellos (por ejemplo, el glutamato monosódico o MSG) pueden desencadenar neurotransmisores estimulantes (en este caso, el glutamato) y empeorar la hiperactividad.
Probablemente se esté dando cuenta de que estos casos pueden ser bastante complicados. Recomendaría una evaluación completa y un trabajo en marcha.
Enfoques de tratamiento para la hiperactividad de los ganglios basales
Los tratamientos para la hiperactividad de los ganglios basales son esencialmente los de la ansiedad. Da un paso atrás y presta atención a tu pensamiento. Es muy posible que esté cayendo en una de las trampas clásicas de generalización excesiva, etiquetado y pensamiento del peor de los casos. Si eres tú, te animo a que consultes este artículo.
Una vez que hayas hecho eso, ¡básicamente ya habrás hecho la parte más difícil! Aquí hay otras seis técnicas de autoayuda que son muy efectivas para controlar los síntomas de ansiedad leves a moderados.
Finalmente, debido a que un ganglio basal hiperactivo se corresponde con dopamina alta y un déficit relativo de serotonina y/o GABA, recomendaría precursores de serotonina o el propio GABA para modular los niveles altos de dopamina.
- L-triptófano : este es un aminoácido, el más famoso presente en alta concentración en la carne de pavo. Esto se convierte en 5HTP, que se convierte en serotonina, que se convierte en melatonina (la hormona del sueño), ¡y es por eso que la broma es que todos se van a dormir después de la cena de Acción de Gracias! Me gusta sugerir este como el primer suplemento que pruebe, porque su cuerpo puede decidir qué quiere hacer con él (siempre y cuando tenga suficientes nutrientes básicos para facilitar el proceso). Dosis recomendada: 1000 mg antes de acostarse.
- GABA : este neurotransmisor inhibidor tiene un efecto calmante en muchos pacientes. Comience alrededor de 250 mg al día.
Para los casos resistentes, realizo pruebas de neurotransmisores en orina. Esto me dice qué neurotransmisores están altos, cuáles están bajos y qué precursores y cofactores necesita un individuo para ayudar a restablecer el equilibrio.